Técnica de estimulación:- Activamos el marcapasos cardiaco con el menor nivel de intensidad posible. - Comprobar la presencia de espículas en la pantalla del monitor. Las espículas son anchas y de elevado voltaje y deben preceder al QRS. Debe comprobarse que aparece una pausa antes que el impulso sea efectivo. En cada estimulación, el paciente presentará contracciones de la musculatura del tórax. - Aumentar progresivamente, de 5 en 5mA, la intensidad de estimulación de manera que a cada espícula que representa el estímulo del marcapasos, le suceda un QRS ancho que representa la despolarización ventricular. La eficacia del marcapasos será validada por el pulso del paciente, de modo que si hemos programado una frecuencia determinada, la frecuencia del corazón del paciente está en consonancia con la programada o muy cercana a ésta. Los problemas que se derivan de la utilización del marcapasos son frecuentemente debido a problemas en la captura del ritmo cardiaco. |