Material necesario1 Solución antiséptica. 2 Gasas y paño estéril. 3 Guantes estériles. 4 Anestésico local, jeringa y aguja para infiltrarlo. 5 Catéter para canalización de la vía central. 6 Jeringa de 10 ml. 7 Sistema de infusión conectado a suero. 8 Seda para sutura con aguja. |
Técnica- Colocar al paciente en decúbito supino. - Limpiar y desinfectar la zona de punción. - Colocar un paño estéril sobre la zona. - El reanimador debe colocarse la bata y los guantes estériles. - Infiltrar anestésico local en la zona y trayecto de punción. - Introducir trócar, 1cm por debajo del punto de unión del 1/3 medio con el interno de la clavícula. |
- Una vez pinchada la piel, progresamos el trócar con la jeringa por debajo de la clavícula. Al sobrepasar la clavícula por debajo, con la jeringa paralela al plano frontal, dirigirnos hacia la horquilla esternal, la cual podemos señalar con un dedo para referenciar mejor el trayecto que debemos seguir con el trócar. - A medida que avanzamos lentamente con la aguja debemos de ir aspirando con el émbolo de la jeringa. En caso de invadir el espacio pleural, se aspiraría aire. - Al observar la entrada de sangre en la jeringa (descartar sangre de la arteria subclavia que se diferenciaría por la presión de salida y una coloración más roja), continuar con la técnica de Seldinger. |